Çocuk kırıkları erişkin kırıklarından farklıdır. Kemik yapılarından dolayı çocuklarda erişkinlerde görülmeyen tipte kırıklar oluşur. Çocuklarda kemikler büyümekte ve gelişmekte olduğundan kırık özellikleri bazen avantaj bazende dezavantaj olarak karşımıza çıkar.
1. Çocuklarda kemiklerin uç kısımlarında büyüme kıkırdakları (epifiz hattı) vardır ve kemikler bu bölgeden uzar. Bu bölge kırıkları özel olarak değerlendirilirler.
2. Kemiklerin etrafında kalın kan damarlarından zengin zar tabakası vardır ve kemik kalınlaşması bu zardan olur. Bu tabaka sayesinde kemikler daha elastiktir ve esneme yeteneğinden dolayı kırılması zordur. Bu zar erişkinlerde çok incedir ve damarlaşması azdır.
Büyüme kıkırdağı kırıkları kemik gelişmesini etkileyeceğinden önemlidirler. Bu kırklar röntgende görülmeyebilir. Çocuklarda röntgen sağlam tarafla beraber çekilmelidir. Kıkırdak doku röntgende görülmediğinden karşılaştırma yapılmalıdır. Eğer yaralanma az ise hafif ağrı ve hareket kısıtlılığı dışında patoloji yoktur. Ciddi yaralanmalar büyüme kıkırdağında büyümeyi tam olarak durdurabilir ve ileri yaşlarda şekil bozukluğu gelişebilir. Bunun yanında büyüme kıkırdağının yeniden şekillenme yeteneği önemli bir avantajdır. Bu sayede zamanla kırık hattında düzelme olabilir. Bir yere kadar açılanmaya izin verilebilir. Fakat erişkinlerde bu bölge kırıklarında en ufak bir açılanmaya izin verilmez.
Kemik etrafındaki kalın zar kırık hattında harekete izin vermez ve zengin damarlaşma çocuk kırıklarının daha hızlı iyileşmesini sağlar.
Çocuk kemikleri kırılmadan önce esnerler böylece değişik tip kırıklar oluşur.
Torus kırıkları (kemiğin bir tarafında katlanma şeklinde) Yaş ağaç kırığı kemik kırılmıştır fakat kalın zar tabakası kırığın ayrılmasına izin vermez.
Büyüme kıkırdağında kırık. Erkek çocuklarında büyüme kıkırdağı kırığı kızlardan daha fazla görülür. Bunun nedeni erkeklerde büyüme kıkırdağının daha uzun yıllar açık kalmasıdır. Bu tip kırıklar erkeklerde 12-15 yaşlarda, kızlarda ise 9-12 yaşlarda olan kırıklardır. Bu kırıklar “Salter” tarafından sınıflandırılmıştır.
TEDAVİ
Genel olarak konuşmak gerekirse çocuk kırıkları alçı ile tedavi olurlar. Aşırı şişliğin olduğu durumlarda alçıdan önce birkaç gün şişliğin azalması için yarım alçı yapılır. Şişlik azalınca tam alçı yapılır.
Alçı içinde ağrıda artma, uyuşukluk, parmaklarda morarma ve şişlik artması halinde mutlaka doktor ile kontakt kurulmalıdır
iste bu yüzden amaelıyat oldum yanı futbolcu ve futbolcu olacak warsa her topa atlamasın bnm gbi yosa amelıyatlık olursunuz
<< 
Konu: büyüme kıkırdagı 
Paz Ekim 12, 2008 11:30 am
